子宫肌瘤造成不孕的深度解析

　　据估计约20至40的妇女其子宫长有肌瘤，而且随着年龄的增加，其发生率越高。目前由于晚婚的风气盛行，不少的妇女会担心若其子宫长肌瘤，并对子宫肌瘤的概念及其引起的不孕问题都十分模糊，因此引起了恐慌。

　　究竟什么是子宫肌瘤呢?

　　子宫肌瘤(uterus， myoma of)，又称子宫平滑肌瘤，是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤。多无症状，少数表现为阴道出血，腹部触及肿物以及压迫症状等。如发生蒂扭转或其他情况时可引起疼痛。根据肌瘤与子宫肌层的关系，分为肌壁间肌瘤，浆膜下及粘膜下肌瘤。

　　子宫肌瘤为什么会导致不孕呢?

　　子宫肌瘤患者中不孕发生率约22～32%，其中以粘膜下肌瘤不孕发生率最高。子宫肌瘤根据其发生部位可分为浆膜下肌瘤，肌壁间子宫肌瘤，粘膜下子宫肌瘤，子宫颈肌瘤，韧带肌瘤等。一般小的或单发的浆膜下和肌壁间子宫肌瘤不影响受孕和妊娠。

　　其中，子宫肌瘤所引起的不孕主要有以下几点：

　　1.生长在子宫腔内的粘膜下肌瘤，犹如宫腔内异物机械性阻碍受精卵着床。如果肌瘤表面缺血坏死，患者反复不规则阴道出血，造成子宫内膜炎，炎症又形成了影响不孕的新的因素。

　　2.生长在宫颈部位的肌瘤，因压迫子宫颈管，阻碍精子运行或改变颈管的位置，使颈口偏离后穹窿的精液池，不利于精子上行。

　　3.生长在阔韧带及子宫角的肌瘤，长到一定大小可压迫、扭曲输卵管，妨碍受精卵运行及伞部的拾卵功能造成不孕。

　　4.较大肌壁间肌瘤可使子宫腔变形，不利于精子上行，影响受精卵着床和胎儿发育。

　　5.子宫肌瘤常同时发生子宫内膜增生性改变，子宫内膜异位症，附件炎，这些合并症也是不孕的重要原因。

　　另外，我们还列举了一些由子宫肌瘤所引发不孕的案例。

　　案例一：

　　王小丽于2004年最后一次自然流产后，与她男朋友住在一次没有分居，也无避孕，但一直未孕，诊断性腹腔镜检查显示：宫腔有拇指大小肌瘤。她男朋友精液检查正常，经过妇科检查，发现王小丽的宫腔内有子宫肌瘤存在。

　　不孕原因的分析：其一、由于宫腔内有子宫肌瘤存在，宫腔内环境发生改变，从而影响正常胚胎组织的生长发育，所以易致自然流产。经常流产还易继发不孕;其二、子宫肌瘤可紊乱正常人体的内分泌功能，如月经不调等症状，从而影响卵泡的生长发育，而导致不孕。

　　案例二：刘女士结婚5年了，夫妻感情很和谐，夫妻感情也是如胶似漆。唯一遗憾的是期待中的小宝宝一直没有降临。前几天公司体检，发现刘女士的子宫里长了一个瘤，这令刘女士担心不已。

　　不孕原因分析：刘女士是由于患了子宫肌瘤而导致的不孕，刘女士表现有子宫出血、乳房胀痛、小腹部有隐痛、邻近器官的压迫症状。

　　看了以上案例发现子宫肌瘤确实会会引起不孕，可能你们更加担忧了，可能你们想问，那什么原因造成子宫肿瘤呢?什么症状才显示有子宫肿瘤呢?该如果去避免子宫肿瘤所引发的不孕呢?以下为你们一一解答。